小朋友沒有胃口、不愛吃正餐，究竟是挑選飲食，還是「生積」在作祟？註冊中醫師馬琦傑表示，部分家長誤以為蛋糕、糖果等甜點有較高熱量，能讓孩子吃飽，這樣的想法並不正確。過量的糖分會讓血糖波動的機會增加，長期下來也可能影響新陳代謝，還容易讓小朋友出現「生積」。以下由馬醫師詳述小兒疳證的成因，並提供健脾的飲食療法與小兒按摩法，為家長提供實用的日常調理方式。
什麼是「生積」？
長輩常提的「生積」，其實就是中醫所稱的「小兒疳證」，表現為身形瘦弱、飲食不穩定或減退、面色萎黃、精神不振或易煩躁等症狀，通常出現在五歲以下的孩童身上。
馬醫師指出，嬰幼兒的臟腑尚嬌嫩、發展未完全成熟。部分家長擔心孩子吃不飽，便不斷「強力餵養」各種食物或補充品，結果臟腑尚未能及時消化吸收，尚未消化的物質會阻礙脾胃運化；再加上油膩、過甜或生冷食物，也會損傷脾胃的氣血，導致消化功能混亂，即所謂的脾虛。《諸病源候論》提到：「蒸盛過傷，內則變為疳，食人五臟」，意味著疳是內傷的慢性病，甚至可能傷及五臟。他提醒，正確培養孩子對食物的興趣才是最重要的做法。如若懷疑孩子罹患小兒疳證，應及早就醫，不宜自行判斷。
中醫師推薦健脾茶療
若感到覺得容易飽脹不適，可以試試以下適合全家人飲用的健脾茶方：
1至3歲幼兒用量：炒山楂2錢、炒麥芽2錢、炒神曲2錢、陳皮1錢、連翹1錢，加入適量水煲滾後再煲煮15至20分鐘即可。
成人用量：炒山楂5錢、炒麥芽4錢、炒神曲5錢、陳皮3錢、連翹3錢。
馬醫師提醒，此茶方適用於1歲以上孩童及G6PD患者，但若情況嚴重仍須盡快就醫。
兩大方向預防「生積」
1.小兒按摩
- 正捏脊
位置：背部脊柱區域
手法：以自尾椎向上捏提至大椎（由下往上） - 清補脾
位置：大拇指外側至赤白肉際處
手法：前後往返推壓 - 運八卦
位置：掌心圍繞勞宮穴一圈
手法：以運法自乾宮起，至兌宮止，循環往復 - 推大四橫紋
位置：食指至小指根連掌面的橫紋正中
手法：以拇指尖自食指根向小指根方向推拉，來回推動
2.日常飲食調養
- 小兒健脾茶
功效：健脾行氣
材料：太子參2錢、陳皮1角、炙甘草1錢
做法：將所有材料置於煲中，加入適量清水，水煮沸後轉小火煮15至20分鐘即可。
服用建議：早上飲用，日服一次。 - 紫淮山水
材料：1小匙紫淮山粉、溫水約150毫升
做法：將所有材料攪拌均匀，1歲以上孩童可加入麥芽糖調味。
服用建議：下午飲用，每日一次。 - 消食化積茶
功效：促進化積、助消化
材料：炒山楂1錢、炒麥芽1錢、焦神曲2錢、陳皮1角
做法：將材料置於煲中，加入適量清水，水煮沸後煲15至20分鐘即可。
服用建議：需要時再飲用。
以上的食療皆可自行到市集購買或到相關店家選購。
資訊來源：中醫爸B – 馬琦傑醫師
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