類固醇在現階段的臨床治療中，作為控制濕疹的藥物確實具備顯著的療效。然而，當孩童的濕疹症狀出現顯著改善並趨於穩定時，許多家長出於對類固醇副作用的顧慮，可能自行停止用藥，這樣的作法往往讓濕疹有機會再度反彈。
其實，濕疹在被有效控制之後並非絕對不能停藥，前提是孩子的情況穩定，需在專科醫師的綜合評估下，逐步停止治療。兒科專科劉成志醫生指出，濕疹的護理與治療核心，並非在於「能不能停藥」，而是要避免停藥之後病情回升、惡化的風險。
不宜頻繁及長期塗抹類固醇藥膏
劉醫生說明，類固醇藥膏雖然具備良好效果，但不宜過於頻繁地使用，亦不可長時間塗抹，尤其是在眼瞼、臉部與頸部等皮膚較為脆弱敏感的位置，使用時需格外小心。「長期使用類固醇可能帶來明顯的副作用，包括皮膚變薄、色素改變變淡或失去，及微血管的擴張與增生等問題。」
▲兒科專科劉成志醫生
類固醇藥膏以外的選擇 適合3個月以上嬰幼兒使用
針對經常反覆發作的濕疹嬰幼兒，劉醫生並不建議長期仰賴類固醇，而是改以其他外用藥物長期穩定控管，避免病情反覆惡化。醫師指出，除了類固醇外，如今兒童濕疹有多種非類固醇的治療選項，包括TCI（鈣調神經磷酸酶抑制劑）藥膏、生物製劑注射以及標靶藥物等，其中TCI藥膏較適合嬰幼兒，主要因其安全性較佳、寶寶也較容易接受。
TCI屬於免疫調節型藥膏，原理是調整皮膚的異常免疫反應、降低發炎，同時幫助修復皮膚屏障。市售已有適用於三個月以上嬰幼兒的TCI藥膏，副作用通常較輕微。對於一些較敏感的部位，例如皮膚較薄的區域，包括眼瞼、頸部、臉部的濕疹，也適合使用。「香港及國際醫學指引更建議以固定的週期間歇性使用作為維持治療，較之單純擦抹潤膚膏，更能有效抑制潛在炎症、預防復發。」
按季節選擇潤膚產品 同時維持穩定的皮膚水分
兒童的濕疹屬於長期的慢性疾病，不能僅憑藥物的急救性介入來解決。除藥物治療外，持續且適當的皮膚保濕，才是控制濕疹的關鍵之一。劉醫生提醒家長，依季節挑選潤膚品。「夏季氣溫悶熱、易出汗，適合使用水分含量較高的清爽型乳液，避免油膏過於油膩造成毛孔阻塞；秋冬乾燥時，則轉用更具滋潤度的油性乳膏，能有效鎖住水分，降低乾燥引發的發炎。」
同時，劉醫生也更正一般長期的誤解：「濕疹不是因為皮膚過於潮濕，而是因為皮膚屏障受損造成水分流失。」日常清潔方面，請避免使用過熱的水與過多的清潔用品，也勿長時間浸浴；高溫會造成皮膚保護油脂流失，進而使乾燥與瘙癢加重。他建議以溫水洗澡，盡量減少使用鹼性較強的沐浴產品；若孩子需要游泳，游完後儘快上岸沖洗並塗上潤膚膏以維持保濕。
在穿著方面，宜選擇透氣且柔軟的全棉衣物，避免羊毛或動物纖維等刺激性材質；飲食方面，若已知某些食品會引發過敏，應盡量避開，像蝦類與海鮮等高風險致敏食物，均可能加劇免疫反應並使濕疹變得更嚴重。如孩童有濕疹問題，請向兒科專科醫師諮詢以取得個別化的建議。
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